抗血友病因子冷沉淀简介
时间:2024-11-28 07:42:09
答案
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 冷沉淀输注 4.1 抗血友病因子冷沉淀的适应证 4.2 准备 4.3 方法 4.4 注意事项 5 参考资料 1 拼音

kàng xuè yǒu bìng yīn zǐ lěng chén diàn

2 英文参考

cryoprecipitated antihemophilic factor(AHF)

3 概述

抗血友病因子冷沉淀(cryoprecipitated antihemophilic factor(AHF)厅弊)又称冷沉淀(cryoprecipitate),是指新鲜冰冻血浆经6℃融化后,具有凝血因子Ⅶ、纤维蛋白原和vW因子(血管性血友病因子)活性的冷不溶解成分[1]。

冷沉淀中含有FⅧ、纤维蛋白稳定因子、血管性假血友病因子(vWF)、纤维蛋白原以及其他共同沉淀物(有各种免疫球蛋白、抗A、抗B、纤维结合蛋白以及变性蛋白等)。每袋(1U)冷沉淀含有的主要成分及含量圆伏凳为:

因子Ⅷ凝血活性>80U,von Willebrand因子>60U,纤维蛋白稳定因子>80U,纤维蛋白原≥150mg,纤维结合蛋白>60mg。

注:1U1ml新鲜混合血浆中的FⅧ凝血活性

4 冷沉淀输注 4.1 适应证

输注适应证:

1.先天性凝血因子缺乏甲型血友病、血管性假血友病。

2.获得性凝血因子缺乏严重肝病、尿毒症、DIC、重症创伤、手术后出血等。

3.纤维结合蛋白(FN)含量降低&n

4.2 准备

1.掌握适应证,做好配型

2.输注前口服苯海拉明25mg或静注氢化考的松50mg,可预防冷沉淀的变态反应。

4.3 方法

1.血友病及其他凝血因子缺乏患者的用量手术病人或有严重出血灶者应将FⅧ水平提高橘旅到50%,一般患者可将FⅧ水平维持在30%。对出血未止的患者每12h追加输注1次,剂量为首次的1/2。

用量计算方法:①经典方法:剂量(U)(期望值现有值)×血浆容量(ml);②简易计算法:将血浆现有FⅧ:C值视为0,每输注4U/kg体重可使血浆FⅧ活性水平提高10%。

2.FN水平低下患者的冷沉淀用量

(1)大剂量法:一般每次15mg/kg体重,即一般成人1次需输注15袋冷沉淀。

(2)维持法:给予5~7mg/kg体重。即一般成人每次输注冷沉淀5~7袋。

4.4 注意事项

1.冷沉淀于37℃水浴(不能超过37℃)进行快速融化,融化后必须在4h内输注完毕。

2.冷沉淀以患者可耐受的最快速度输入。

3.必须使用输血器输注。

4.冷沉淀以血型相同或相容输注为佳,尤其对婴幼儿应掌握ABO同型输注。

5.冷沉淀粘度较大,如经静脉推注,最好在注射器内加入少量枸橼酸钠溶液,以免注射时发生凝集而阻塞针头。如若病情许可,每袋可用少量生理盐水(10~15ml)稀释后经输血器静脉输注。

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