食道炎和食道癌最明显的区别是，食道炎是良性疾病，食道癌是一种恶性肿瘤。食道炎主要发生于反流性食管炎的患者，多表现为胸骨后烧灼感，灼痛，伴有口腔反酸，经过口服抑制胃酸药及增强胃动力药物，并且注意日常的饮食，症状多能改善。而食道癌表现为胸骨后烧灼感，吞咽食物后的异物感和停滞感，伴有针刺样的疼痛，晚期会出现吞咽困难。