脂蛋白a高，是一种比较严重的高脂血症。高脂血症，可以引起我们体内很多大动脉发生动脉粥样硬化，特别是我们心脏的冠状动脉，双侧的颈内动脉，以及椎基底动脉，和脑内动脉，可直接引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，颈动脉椎动脉斑块形成，进而导致动脉狭窄，脑供血不足，甚至脑梗死。治疗主要是药物保守治疗。需要严格控制低盐低脂饮食，长期口服调节血脂药物，推荐立普妥。如果颈动脉狭窄严重，可以做支架手术或者内膜剥脱术。